medicina34巻1号

1997年01月発行

今月の主題 臓器感染症へのアプローチ 感染性心内膜炎

心内膜炎の診断基準

著者： 玉野宏一¹ 竹田幸一¹

所属機関： ¹獨協医科大学循環器内科

ページ範囲：P.49 - P.51

ポイント
●感染性心内膜炎の臨床的確定診断は，主要基準2つ，あるいは主要基準1つと副基準3つ，あるいは副基準5つを満たす場合になされる．
●主要基準は血液培養陽性と心内膜侵襲の証明（心エコー図の陽性所見，あるいは新たに生じた逆流性雑音）の2項目である．
●副基準は素因，発熱，血管現象，免疫現象，微生物学的徴候，心エコー図所見の6項目である．
●感染性心内膜炎が疑われるが経胸壁心エコー法で陽性所見が得られない例では，経食道心エコー法を施行する．