medicina34巻1号

1997年01月発行

今月の主題 臓器感染症へのアプローチ

消化器系感染症

偽膜性腸炎の診断方法と治療

著者： 星加和徳¹

所属機関： ¹川崎医科大学内科

ページ範囲：P.63 - P.64

文献概要

ポイント
●抗生物質投与中の症例において水様性下痢が出現した際には，本症の存在を念頭に置いて検査を行う．
●大腸内視鏡検査で白色〜黄白色の偽膜を確認することで偽膜性腸炎と診断し，糞便の培養検査でClostridium difficileを検出するか，あるいはその毒素を検出する．
●治療は，まず使用中の抗生物質を中止する．食事は軽症では制限しなくてもよいが，中等症以上では制限する、下痢によって失われた水・電解質の補正を行う．バンコマイシンは0.5〜2.0g/日を4回に分け経口投与する．