medicina34巻10号

1997年10月発行

今月の主題 肺炎と肺臓炎 知っておくべき肺炎の基本的アプローチ

肺炎を疑ったら行うこと

著者： 松村理司¹

所属機関： ¹市立舞鶴市民病院

ページ範囲：P.1883 - P.1887

ポイント
●身体診察をはしょらない．生命徴候やconsolidationの所見を把握する．
●胸部X線像は万能ではない．その長所や短所を臨床状況に応じて理解する．
●喀痰グラム染色の起炎菌推定における意義は大きい．検査特性（感度・特異度）を向上させる努力は，研修医の修得目標であるべきだ．
●抗生剤は，できるだけ狭域のものを独自の薬剤耐性成績に照らして使う．予測的使用も，限られた状況で，層別化して行う．