medicina34巻10号

1997年10月発行

今月の主題 肺炎と肺臓炎

患者の背景・病態・検査データから原因菌を予測して治療する

インフルエンザ罹患後の肺炎

著者： 古川恵一¹

所属機関： ¹聖路加国際病院内科感染症科

ページ範囲：P.1905 - P.1907

文献概要

ポイント
●インフルエンザ罹患後の肺感染症の病型は，①急性気管支炎，②ウイルス性肺炎（びまん性型と限局性型），③細菌性＋ウイルス性肺炎，④二次性細菌性肺炎，と分類される．
●インフルエンザ罹患後肺炎は，老人や慢性基礎疾患のある人に多い．
●細菌性肺炎を合併した場合，起因菌は肺炎球菌が最も多い（48％）が，黄色ブドウ球菌の頻度が次に高く（25％），この場合重症肺炎を起こしやすい．次にインフルエンザ桿菌（11％）である．
●細菌性肺炎合併時，起因菌未定の場合の初期治療としては，肺炎球菌，黄色ブドウ球菌，インフルエンザ桿菌に抗菌力の強い抗生剤を投与する．