medicina34巻2号

1997年02月発行

CHEC-TIE—よい医師—患者関係づくりのために・2

患者から前医への不満や非難を向けられたら

著者： 箕輪良行¹ 柏井昭良¹

所属機関： ¹自治医科大学大宮医療センター総合医学第2

ページ範囲：P.404 - P.405

●症例前医の診断ミスを疑う患者
スギタさんは，68歳，女性で，右乳房痛を主訴に受診．2年ほど前から痛みに気づき，昨年末には就寝時にほぼ毎晩痛みがあった．寝間着に血のようなものが付くため，近くのK病院の外科を受診した．診察を受け，超音波検査，吸引穿刺細胞診検査，腫瘍マーカーを調べた結果，「今のところ大丈夫です．6カ月後にまたみせてください」と医師にいわれた．
その後半年たっても症状が変わらないので，当院を受診した．乳頭が陥没気味で一部変色がみられ，乳頭直下に母指頭大の硬結が触知される．胸壁固定はなく，右腋窩に径1cmの硬性軟のリンパ節が触れた．X線上，微細石灰化なし．血性分泌物は細胞診陰性．超音波検査や吸引穿刺細胞診が施行され，クラス5という結果だった．病期はT₄，N_1a，M₀のステージIIIaであった．