medicina34巻3号

1997年03月発行

今月の主題 消化器疾患の低侵襲治療手技 胃・十二指腸疾患

胃腫瘍—腹腔鏡的アプローチ

著者： 大谷吉秀¹ 大上正裕¹ 北島政樹¹

所属機関： ¹慶鷹義塾大学医学部外科

ページ範囲：P.454 - P.457

ポイント
●腹腔鏡下手術は創が小さく，術後疼痛が軽微で，術後の運動制限が少ない．早期の社会復帰ができ，美容上優れている．
●腹腔鏡下胃局所切除術は，胃粘膜癌で隆起性病変（IIa）では腫瘍径25mm以下，凹性病変（IIc）では腫瘍径15mm以下でかつ潰瘍形成のない症例に適応となる．
●胃粘膜下腫瘍は，腫瘍径20mm以上で手技的に切除可能な症例を適応としている．
●広範囲に全層切除できることから，EMRに比べ安全，確実である．