medicina34巻3号

1997年03月発行

今月の主題 消化器疾患の低侵襲治療手技 胃・十二指腸疾患

胃腫瘍—経胃瘻的アプローチ

著者： 村井隆三¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学外科

ページ範囲：P.458 - P.460

ポイント
●経皮経胃壁内視鏡下粘膜切除術（PTEMR）とは，局所麻酔下に行う胃瘻を用いた内視鏡下粘膜切除術である．
●内視鏡下に胃瘻を造設し，ここから腹腔鏡下手術用把持鉗子を胃内に直接挿入し，病変部を大きく確実に把持し，スネア鉗子にて粘膜切除を行う．
●EMR適応上限である20mm前後の比較的大きな病変でも，一括切除が可能である．
●噴門部などのEMR困難部位でも，容易にアプローチ可能である．