medicina34巻3号

1997年03月発行

今月の主題 消化器疾患の低侵襲治療手技 腸疾患

大腸ポリープと早期癌—内視鏡的アプローチ

著者： 豊永高史¹ 廣岡大司¹

所属機関： ¹岸和田徳洲会病院内科

ページ範囲：P.469 - P.471

ポイント
●大腸では，粘膜内癌の診断基準が病理医によって異なっているのが現状である．
●生検はせず，摘除生検としての内視鏡切除を行う．
●内視鏡治療の適応は，粘膜内病変とsm_1aまでの癌である．
●non-lifting sign陰性なら内視鏡切除可能である．
●病理組織でsm_1b以深の深部浸潤，脈管侵襲陽性，切除断端の癌浸潤陽性，低・中分化腺癌のいずれかが認められれば，追加腸切除の適応である．