medicina34巻3号

1997年03月発行

今月の主題 消化器疾患の低侵襲治療手技 膵・胆道系疾患

膵仮性嚢胞

著者： 古屋直行¹ 武川建二² 長谷部修³

所属機関： ¹信州大学医学部第2内科 ²信州大学付属病院光学医療診療部 ³長野市民病院内科

ページ範囲：P.493 - P.495

ポイント
●6〜8週間以上経過した径5〜6cm以上の膵仮性嚢胞は自然消失の期待は少なく，感染・出血・腹腔内破裂などをきたす危険があり，ドレナージ術の適応がある．
●膵仮性嚢胞に対する低侵襲治療手技には経皮的治療，内視鏡的治療があり，良好な治療成績が報告されている．
●内視鏡的治療には，経消化管的穿刺ドレナージ術と経乳頭的ドレナージ術があり，特に膵管系と交通を有する嚢胞の場合には，経乳頭的ドレナージ術が有効である．
●いずれの治療手技においても，重篤な合併症をきたす危険があり，合併症に対する適切な処置および予防対策の検討が必要である．