medicina34巻4号

1997年04月発行

今月の主題 高血圧の治療—新しい時代を迎えて

合併症を伴う高血圧—個別治療の実際

高脂血症

著者： 芦田映直¹

所属機関： ¹朝日生命成人病研究所循環器科

ページ範囲：P.695 - P.697

文献概要

ポイント
●サイアザイドおよびループ利尿薬は，総コレステロール，トリグリセリド（TG）を上昇させ，HDLコレステロールを低下させることがある．
●内因性交感神経刺激作用（ISA）のないβ遮断薬はTGを上昇させ，HDLコレステロールを低下させることがある．
●α1遮断薬はHDLコレステロールを上昇させ，LDLコレステロール，TGを低下させる．
●その他の降圧薬は脂質代謝に影響しない．
●利尿薬かISAのないβ遮断薬を使う場合は，血清脂質を2〜3カ月後に再検査する．有意の変化が起こった場合は，他の薬物を考慮するか，脂質を低下させる適当な治療法を開始する．