medicina34巻5号

1997年05月発行

今月の主題 日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡

水・電解質と酸塩基平衡異常へのアプローチ

尿中電解質の測定と臨床的意義

著者： 小椋陽介¹ 酒井聡一²

所属機関： ¹昭和大学医学部腎臓内科 ²日比谷石川腎センター

ページ範囲：P.834 - P.837

文献概要

ポイント
●尿中電解質測定が水・電解質異常の診断には不可欠の検査である．
●尿中電解質測定には正常値はない．
●尿中電解質は，原則として24時間尿について排泄量を測定すべきである．
●尿中Na測定は，摂取食塩量や循環血漿量の増減の指標となる．
●K代謝異常の診断にはTTKGの測定が有用である．
●脱水時の診断にはelectrolyte free water clearanceの測定が有用である．
●尿anion gapは尿細管性アシドーシスの近位型と遠位型の鑑別に役立つ．
●FE_Ca％は家族性低Ca尿性高Ca血症の診断に役立つ．
●Tmp/GFRは腎P排泄能の指標となる．