medicina34巻5号

1997年05月発行

今月の主題 日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡 Na代謝とその異常

高Na血症の治療

著者： 安藤高志¹ 吉富宏治¹

所属機関： ¹九州大学医学部第2内科

ページ範囲：P.870 - P.872

ポイント
●高Na血症は水欠乏の病態である．高Na血症の治療は水補給にて行う．
●緊急治療を必要とする症例は，ほとんどが意識障害のある患者である．
●160mEq/l以上にて中枢神経症状を呈する場合は緊急治療を要する．
●急速な高Na血症の補正は脳浮腫をもたらし非常に危険であるので，血清Na濃度をモニターしながら補正し，0.5mEq/l/hr以下の速度で行う．
●水喪失をくい止めるため，原疾患を鑑別し治療することも重要である．