medicina34巻5号

1997年05月発行

今月の主題 日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡 K代謝とその異常

低K血症の鑑別診断

著者： 武藤重明¹

所属機関： ¹自治医科大学腎臓内科

ページ範囲：P.891 - P.893

ポイント
●低K血症の原因は，①偽性低K血症，②Kの細胞内への移動，③Kの負のバランス（Kの摂取不足，Kの消化管または腎臓からの喪失），に大別される．
●低K血症の鑑別には，食事の摂取状況，薬物の服用歴，臨床症状（下痢，嘔吐，尿量），高血圧の有無，動脈血ガス所見，尿中K・Cl排泄量，血漿アルドステロン濃度，血漿レニン活性，コルチゾール濃度，の測定が必要である．