medicina34巻5号

1997年05月発行

今月の主題 日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡 酸塩基平衡とその異常

酸塩基平衡と調節系—肺

著者： 矢野新太郎¹

所属機関： ¹群馬大学医学部第3内科

ページ範囲：P.904 - P.905

ポイント
●酸・塩基の調節，すなわちH^＋の調節は，血中の緩衝系と肺と腎によって行われているが，これらは独立したものではなく，互いに密接に関連している．
●特にこの一連の調節系の主役になっている重炭酸緩衝系では，Henderson-Hasselbalchの式がこれら3つの連携を明確に表しており，H^＋調節の状況を評価する際の基本的な「公式」になっている．
●肺は健常であれば，呼吸を加減することによってH^＋の調節に大いに関与しているが，逆に肺疾患などで呼吸が障害されると，腎などによる調節系が肺の働きを代償する．