medicina34巻6号

1997年06月発行

今月の主題 白血病—日常の診療に必要な知識 補助療法・一般管理・QOL

妊娠に合併した白血病

著者： 河村節子¹ 名久井結佳² 玉井佳子²

所属機関： ¹弘前大学医療技術短期大学部 ²弘前大学医学部第1内科

ページ範囲：P.1157 - P.1159

ポイント
●急性白血病の診断：妊娠性貧血として看過されやすい．進行性貧血や白血球数増加があるとき，分画を含めた末梢血検査が早期診断に有用である．白血球数減少のとき（特に急性前骨髄球性白血病の場合）は，分画と同時に骨髄穿刺が必要である．
●急性白血病の導入療法の開始時期：妊娠週数を問わず，白血病診断後速やかに開始する．
●分娩の時期と予後：妊娠初期では白血病診断から4週間以内に分娩が終了したもの，中期以降では4週以降に分娩が終了した例の予後が良好である．