medicina34巻7号

1997年07月発行

今月の主題 頭痛とめまいの外来診療 頭痛の理解を深めるために

頭痛の随伴症状

著者： 北川泰久¹

所属機関： ¹東海大学大磯病院神経内科

ページ範囲：P.1271 - P.1273

ポイント
●髄膜炎，脳炎などの炎症性疾患，脳血管障害，脳腫瘍などによる症候性頭痛は約15％を占め，これらの疾患のなかには生命を脅かすものがある．
●随伴症候として，バイタルサインでは意識レベル，体温，血圧異常を，一般身体所見としては皮膚所見（帯状疱疹，浅側頭動脈の怒張），頭痛を誘発する体位を注意深くみる．
●神経学的所見では眼症候（瞳孔異常，眼瞼下垂，眼球運動障害，閃輝暗点），髄膜刺激徴候（項部硬直，Kernig徴候），麻痺の有無を十分にチェックする．