medicina34巻7号

1997年07月発行

今月の主題 頭痛とめまいの外来診療

頭痛の適切な鑑別診断と患者管理のために

くも膜下出血のCT・MRI

著者： 小川敏英¹ 奥寺利男¹

所属機関： ¹秋田県立脳血管研究センター放射線科

ページ範囲：P.1292 - P.1293

文献概要

ポイント
●急性期くも膜下出血の診断において，第一選択の検査法はCTである．
●亜急性期以後のくも膜下出血の診断には，CTに比べMRIが有用である．
●亜急性期以後のくも膜下出血のCT診断に際しては，脳溝・脳槽の不明瞭化，側脳室後角の血液貯留による液平面形成，脳室拡大の所見に注目する．
●画像診断でくも膜下出血の所見がとらえられなくても，臨床的にくも膜下出血を否定できないときには，腰椎穿刺による脳脊髄液検査を施行すべきである．