medicina34巻7号

1997年07月発行

今月の主題 頭痛とめまいの外来診療 頭痛の適切な鑑別診断と患者管理のために

三叉神経痛の診断と治療

著者： 竹信敦充¹ 堀智勝¹

所属機関： ¹鳥取大学脳幹性疾患研究施設脳神経外科部門

ページ範囲：P.1294 - P.1296

ポイント
●三叉神経痛は，頭蓋内での三叉神経根の血管圧迫によるものが大部分である．
●典型的な症例では，病歴と症状だけで診断可能である．
●三叉神経痛で発症する脳腫瘍として類上皮腫が有名であるが，この腫瘍はCTで低吸収，T1強調MRIで低信号域で描出されるため，注意が必要である．
●有効な内服薬としてテグレトール^®があり，診断的投与も行われる．
●外科的治療として最も長期成績に優れるのは，神経血管減圧術（Jannettaの手術）である．