medicina34巻7号

1997年07月発行

今月の主題 頭痛とめまいの外来診療 めまいの正確な診断のために

めまいの病態生理

著者： 渡辺行雄¹

所属機関： ¹富山医科薬科大学医学部耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.1312 - P.1315

ポイント
●ヒト（動物）が姿勢を安定に保ち，運動時に合目的的な体位を維持する機能を平衡機能という．平衡機能は，視覚，内耳前庭，体性感覚（深部知覚）の各知覚系からの入力が脳幹，小脳を中心とした中枢神経系で統合され，四肢・躯幹筋，眼運動筋の筋緊張を出力とするフィードバックシステムを形成している．
●めまいは平衡機能の入力に現れた障害であり，自己の位置，加速度に関する感覚障害である．
●めまいは，平衡機能に関係する感覚器の障害や，日常経験しにくい刺激による感覚混乱により発症する．特に，頭部加速度受容器である前庭系の障害が，めまいの発現に大きく関与している．