medicina34巻9号

1997年09月発行

今月の主題 外来診療でここまでできる 循環器疾患

冠動脈造影

著者： 森野禎浩¹ 田村勤¹

所属機関： ¹三井記念病院循環器センター内科

ページ範囲：P.1729 - P.1731

ポイント
●患者側（仕事を休みにくい），病院側（入院ベッド数の制約），社会（入院期間の短縮）の3者の要求から，可能な範囲内で外来にて冠動脈造影が行われるようになった．
●外来における適応は，low risk患者（70歳未満，心機能正常ないし軽度低下，腎機能正常など）かつ穿刺経路の動脈異常のない者に限定したほうがよい．
●穿刺部位は，出血合併症を考慮して，原則として上腕動脈あるいは橈骨動脈とする．
●外来冠動脈造影（CAG）は入院検査と同じく安全に施行できると考えられるが，十分に熟練した医師とmedical staffのもとで行われなければならない．
●CAGのみならずPTCAまでも外来で行われる傾向にある．