medicina34巻9号

1997年09月発行

今月の主題 外来診療でここまでできる 消化器疾患

消化管出血

著者： 六倉俊哉¹

所属機関： ¹茅ヶ崎徳洲会総合病院消化器科

ページ範囲：P.1750 - P.1752

ポイント
●消化管出血をみるにあたっては，循環動態を把握し出血量を評価したうえで，診断・治療を進めていく必要がある．
●上部消化管出血に際しては，入院を要することが多いが，出血が少量で内視鏡的止血術が確実に施行できたときには，外来での観察も可能である．
●血管性病変に対しては，クリップ止血術が有効である．
●食道静脈瘤に対する追加治療は外来にて施行可能である．
●内痔核に対する内視鏡的硬化療法は，痔核出血のみならず軽度の脱肛にも有効である．
●外来にて止血処置を行うに際しては，合併症について熟知し，いつでも対応できることが重要である．