medicina35巻10号

1998年10月発行

今月の主題 膠原病・リウマチ性疾患 リウマチ性疾患の血液検査

抗核抗体をどう読むか

著者： 三森経世¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部内科

ページ範囲：P.1697 - P.1699

ポイント
●抗核抗体（ANA）の正常値は血清希釈40倍未満である．このカットオフ値では，健常人のANA陽性率は10～20％と考えられる．
●ANAの結果のみで膠原病を疑ってはならない．ANAは何らかの自己免疫現象の存在を示唆するが，様々な疾患に広く出現するため，疾患の特定には不向きである．
●ANAは自己抗体の一次スクリーニングとして適している．陽性であれば二次スクリーニングとして疾患特異的自己抗体の検索を進める．
●ANAの染色型は対応抗原の推定に役立つ．
●ANA抗体価を疾患活動性の指標や治療効果判定に用いるべきではない．