medicina35巻10号

1998年10月発行

今月の主題 膠原病・リウマチ性疾患 リウマチ性疾患の血液検査

赤沈とCRP

著者： 大西利明¹

所属機関： ¹大西内科医院

ページ範囲：P.1704 - P.1706

ポイント
●リウマチ性疾患患者を診る場合には，赤沈，CRPはペアにしてみるべきである．
●赤沈は大雑把な検査だが，CRPは鋭敏な検査である．
●赤沈の初診時の正常値は男性2〜年齢÷2mm，女性3〜（年齢＋10）÷2mmを目安にする．CRPの正常値は0.2〜0.4mg/dl以下である．
●赤沈とCRPが上昇する時間帯にズレのあることに注意する．
●赤沈値は，細菌感染症で亢進することが多いが，非特異的に亢進することも少なくない．CRPは，炎症性疾患，組織破壊性疾患で上昇し，その程度は値と平行する．
●リウマチ性疾患では赤沈値・CRPともに上昇し，活動性を反映することが多い．しかしCRPがあまり上昇しない疾患もあり，注意を要する．