medicina35巻11号

1998年10月発行

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技

内科エマージェンシーと緊急検査

血液ガス

著者： 浅利靖¹

所属機関： ¹北里大学医学部救命救急医学

ページ範囲：P.60 - P.61

文献概要

ポイント
●測定の目的は，酸素化能，換気能，酸塩基平衡状態の評価である．
●採血時気泡除去，ヘパリンとの混和，温度補正に注意する．
●低酸素血症では，肺胞動脈血酸素分圧較差（AaDO₂），P/F ratioが評価に有効である．
●酸塩基平衡異常では，アシドーシス，アルカローシス，代謝性，呼吸性，代償性変化について評価する．
●アニオンギャップの開大は，不揮発性酸による代謝性アシドーシスの存在を示唆する．
●pH7.20以下，7.50以上では，緊急治療を要する．
●原因不明の代謝性アシドーシスでは，腸管壊死も鑑別診断の一つに考慮する．