medicina35巻11号

1998年10月発行

内科エマージェンシー 私の経験

アスピリン喘息

著者： 島田薫¹

所属機関： ¹新八柱台病院内科

ページ範囲：P.193 - P.193

　症例は64歳の女性．60歳時発症の通年性感染型中等症の気管支喘息．プレドニゾロン5mg/日内服していたが，時々中発作を起こしていた．慢性副輿腔炎はない．
　ある日彼女は上気道炎症状を訴え薬を希望した．以前（喘息発症後）にジクロフェナクを使用しても特に問題が生じなかったというアナムネを聴取し，アスピリン喘息の可能性はまずないと判断した．そこでイブプロフェンを処方した．ところがその3時間後（内服約1時間後），彼女は大発作を起こして来院した．イブプロフェンによる大発作と判断し，アミノフィリン125mg，プレドニゾロン40mg入りの点滴を行ったところ症状は軽快した．挿管，レスピレータ可装着までは至らなかったが，回復するまでの2時間，私は冷汗をびっしょりかいた．