medicina35巻11号

1998年10月発行

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技 疾患からみた内科エマージェンシー 神経疾患

一過性脳虚血発作（TIA）

著者： 内山真一郎¹

所属機関： ¹東京女子医科大学附属脳神経センター神経内科

ページ範囲：P.208 - P.210

ポイント
●一過性脳虚血発作（TIA）は放置すると脳梗塞へ移行しやすい．特に発症直後のTIAは脳梗塞を生じやすいので救急疾患として対処し，1週間以内に検査を終了し，治療を開始する必要がある．
●クレッシェンドTIAは切迫梗塞と考えるべきであり，緊急入院による抗凝固療法の適応がある．
●発症直後のTIAやクレッシェンドTIAに抗血小板薬を用いる場合には，300 mg以上のアスピリンをloading doseとして投与すべきである．
●70％以上の頸動脈狭窄を有するTIAには，内科療法よりも内膜摘除術が有効である．