medicina35巻11号

1998年10月発行

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技 疾患からみた内科エマージェンシー 神経疾患

脳炎

著者： 阿久津二夫¹

所属機関： ¹小田原市立病院内科

ページ範囲：P.223 - P.225

ポイント
●発熱，頭痛の患者が意識障害，痙攣，髄膜刺激症状などを呈したとき脳炎を考える．
●脳炎はneurological emergencyであり，なかでもヘルペス脳炎は頻度が高く，重篤で予後不良な疾患であるが，唯一治療法が確立されている．
●ヘルペス脳炎を疑ったら直ちにacyclovir治療を，二次性脳炎にはステロイド治療を開始する．
●ヘルペス脳炎の診断は，髄液抗体価の変動かPCR法によるウイルスのDNAの証明である．