medicina35巻11号

1998年10月発行

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技 疾患からみた内科エマージェンシー 循環器疾患

急性心筋梗塞

著者： 山家謙¹ 田村勤¹

所属機関： ¹三井記念病院循環器センター

ページ範囲：P.234 - P.237

ポイント
●急性心筋梗塞すべてがエマージェンシー・ケースといえ，できるだけ早期にCCUのある施設に収容し再灌流療法を行うことが，死亡率の低下，予後の改善につながる．
●特に緊急を要するものとしては，心室細動などの不整脈，心原性ショック，心破裂などの機械的合併症があげられる．
●再灌流療法には血栓溶解療法とPTCAがあるが，心原性ショックに対してはPTCAが第一選択となる．再灌流療法が不十分な場合はCABGが必要となる．