medicina35巻11号

1998年10月発行

内科エマージェンシー 私の経験

子宮外妊娠の苦い思い出

著者： 岡野信行¹

所属機関： ¹京王八王子クリニック内科・循環器科

ページ範囲：P.264 - P.264

　医師になって1年，総合病院の内科研修医で，内科当直を一人立ちした頃でした．二十歳前後の未婚女性が腹痛で救急外来を受診しました．若い女性の腹痛なので型どおり妊娠の有無，最終月経を聞きました．「もともと生理不順だが1週間前に生理があった．妊娠はしていない」との返事でした．それを聞いて一安心してしまいました．腹部の診察をし，膀周囲に軽い圧痛はあるものの特に目立った所見はなく，バイタルサインも安定しており，急性の胃腸炎であろうとの診断で帰しました．その後腹痛も消失していたそうです．
　ところが3日後，その女性が救急車で搬送されてきました．子宮外妊娠の卵管破裂に伴う出血性ショックでした．幸い緊急手術で事なきを得ましたが，「なんで」という気持ちでした．