medicina35巻11号

1998年10月発行

内科エマージェンシー 私の経験

高度のケトアシドーシス性昏睡にて発症したペットボトル症候群の一例

著者： 番度行弘¹

所属機関： ¹福井県済生会病院内科

ページ範囲：P.276 - P.276

　症例は23歳の男性で会社員，平成6年7月の会社検診では尿糖は陰性だったが，12月初旬より特に自覚症状なく2カ月間で13kg（77→64kg）の体重減少を認めた．平成7年1月下旬より口渇が激しくなり，仕事中も約1時間ごとにジュース類を飲用していた（約2.81/日）．1月30日嘔気，食欲不振，めまいを認めたため翌日近医受診し，尿糖と高血糖（524mg/dl）を指摘されたが放置．翌日夕方，会社の同僚が患者の自宅を訪ねた際，朦朧状態だったため，救急車にて当院へ搬送された．
　現症：身長165.5cm，体重64kg，血圧90/40mmHg，脈拍100/min・整，JCS200，クスマウル呼吸あり，顔面蒼白・皮膚乾燥・四肢冷感および腱反射の減弱を認めた．