medicina35巻11号

1998年10月発行

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技 疾患からみた内科エマージェンシー 内分泌・代謝疾患

糖尿病性昏睡

著者： 大橋力¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学内科学講座第3

ページ範囲：P.362 - P.364

ポイント
●糖尿病性昏睡の迅速な診断と治療には，糖尿病性ケトアシドーシス，非ケトン性高浸透圧性昏睡，乳酸アシドーシスの病態をよく理解しておく必要がある．
●昏睡の背景にある誘因を考慮に入れた検査治療計画を立てる．
●糖尿病性ケトアシドーシスと非ケトン性高浸透圧性昏睡の治療の基本は，代謝異常の是正，脱水の改善，電解質の補正である．
●糖尿病性昏睡の経過は，身体所見，検査所見ともに大きな変化を示すので注意深く経過を観察し，昏睡に伴う合併症の予防および早期診断と治療を心掛ける．