medicina35巻12号

1998年11月発行

今月の主題 糖尿病の患者を受け持ったら 治療目標を患者と共有するためのevidence

比較的軽症の糖尿病へのアプローチ

著者： 田中逸¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部内科代謝内分泌学

ページ範囲：P.1898 - P.1899

ポイント
●軽症糖尿病のインスリン分泌の特徴は，初期分泌低下と総分泌量保持である．
●糖尿病発症は，これに加えて肝や筋におけるインスリン感受性低下（抵抗性）にある．
●インスリン抵抗性は動脈硬化症の危険因子でもあり，肥満，運動不足など誤った生活習慣により惹起される．
●食事療法，運動療法は，血糖コントロール改善のみならず，動脈硬化症の発症予防にも有効である．
●生活習慣改善のみで3～6ヵ月経過してもコントロール目標に到達しない場合は，薬物療法開始を考慮する．