medicina35巻12号

1998年11月発行

今月の主題 糖尿病の患者を受け持ったら 糖尿病の治療に困ったら

アルコールが止められず困ったとき

著者： 松下幸生¹ 樋口進²

所属機関： ¹国立療養所久里浜病院精神科 ²国立療養所久里浜病院臨床研究部

ページ範囲：P.1951 - P.1954

ポイント
●飲酒の問題は見逃されやすい傾向があるので，日頃からの注意が必要である．
●血糖コントロールが不良であったり，膵炎を合併する症例では，断酒を指導する必要がある．
●断酒を指導する際には，患者の飲酒問題を評価することから始める．
●断酒を指導する際には曖昧に指導せず，明確に指導することが大切である．
●やみくもに断酒と繰り返しても理解されないことが多い．データを提示するなど患者に飲酒の影響をよく理解させることが重要である．
●大量飲酒する糖尿病者の予後は著しく不良である．したがって，特にアルコール依存症者では，血糖コントロールより断酒が優先される．