medicina35巻12号

1998年11月発行

今月の主題 糖尿病の患者を受け持ったら 合併症にどう対応するか

腎症が進行した場合—いつ，どのように蛋白制限を始めるか

著者： 杢保敦子¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院内科

ページ範囲：P.1963 - P.1965

ポイント
●わが国の糖尿病性腎症の増加は著しく，新規透析患者の30％以上を占める．
●腎症の治療は，血糖管理，血圧管理，低蛋白食による食事療法を中心に，その病期に応じて行われる．
●糖尿病性腎症における蛋白制限食の開始時期，至適蛋白量について一定の見解はないが，顕性腎症期より標準体重あたり0.8g/kgで開始するのが一般的である．
●蛋白制限食の実施においては，摂取蛋白量の制限とともに摂取エネルギーの確保が重要である．