medicina35巻2号

1998年02月発行

今月の主題 経静脈・経腸栄養療法のストラテジー 栄養不良症の成因と疾病治療における重要性

蛋白栄養不良症の病態生理

著者： 松枝啓¹

所属機関： ¹国立国際医療センター消化器科

ページ範囲：P.210 - P.213

ポイント
●人間が生存するために必要なグルコースの供給源であるグリコーゲンの貯蔵はきわめて少量であり，絶食時には生命維持に必要なグルコースを体内で産生する必要がある．
●このグルコースの供給は，主に筋肉組織と脂肪組織を分解して行われるが，外傷時には，筋肉組織の分解が飢餓時の3倍以上になるため蛋白栄養不良症が高頻度に発生する．
●この蛋白栄養不良症には，大別してマラスムス（Marasmus）とクワシオルコール（Kwashiorkor）の2種類が存在し，それらの身体的特徴および検査データが異なるため，それらの存在に気づかぬことがあり注意が必要である．
●蛋白栄養不良症は，易感染性および抗生物質に抵抗性の状況を惹起するため，患者の予後を左右する最も重要な因子である．