medicina35巻2号

1998年02月発行

今月の主題 経静脈・経腸栄養療法のストラテジー 疾患特異的な栄養療法

腎不全患者

著者： 秋山由里香¹ 斉間恵樹¹

所属機関： ¹国立国際医療センター腎臓内科

ページ範囲：P.275 - P.277

ポイント
●投与水分量は，水分出納バランスシートを作成し決定する．
●1日投与カロリーは35〜50 kcal/kgとする．
●Cal/N比は300以上とし，蛋白異化の抑制に努める．
●保存期腎不全患者では，血中電解質濃度と併せて尿中電解質排泄量を参考にし，電解質の投与量を決定する．
●長期にわたる経静脈栄養の場合には，低K血症，低P血症，低Mg血症に注意する．
●リーナレン^®は高カロリー，低蛋白で，従来の経腸栄養剤に比しNa，K，Pの含有率も低く，腎不全患者に利用しやすい．