medicina35巻3号

1998年03月発行

今月の主題 内科医に必要な癌のマネジメント 癌のスクリーニング

肝癌のスクリーニング

著者： 渋谷明隆¹ 里道哲彦¹

所属機関： ¹北里大学医学部内科

ページ範囲：P.443 - P.445

ポイント
●ハイリスクグループの設定が肝癌スクリーニングの第一歩である．
●肝細胞癌ハイリスクグループとして，①40歳以上（男性に多い），②HCV抗体陽性またはHBs抗原陽性，③肝硬変・慢性肝炎，④血小板数10万以下，⑤GPT値80以上持続例，があげられる．
●肝細胞癌スクリーニングとして，上記症例に対し①画像診断：腹部超音波検査（3〜6ヵ月ごと），CT，MRI（6〜12ヵ月ごと），②腫瘍マーカー：AFP（L-3分画）と高感度PIVKA-II（2〜4ヵ月ごと）を測定する．