medicina35巻3号

1998年03月発行

今月の主題 内科医に必要な癌のマネジメント

癌患者にみられる合併症のマネジメント

高カルシウム血症

著者： 岡崎具樹¹

所属機関： ¹東京大学医学部第4内科

ページ範囲：P.486 - P.488

文献概要

ポイント
●悪性腫瘍に伴う腫瘍随伴症候群の中で，高Ca血症は最も多いものの一つであり，骨転移が全くみられないものが多い．その際，血漿PTHrP値の測定が決め手になる場合が多い．
●アルブミン値で補正した修正Ca値が11.0mg/dlを超えればその存在を疑い，その是正に努めることは，末期癌患者のquality of lifeを維持するのに大切である．
●治療は必発する脱水を，溢水による心不全に十分注意しながら輸液で行い，修正Ca値が12.0mg/dlを超えれば，速やかにビスフォスフォネート製剤投与に踏み切る．