medicina35巻4号

1998年04月発行

今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise 狭心症の診断

運動負荷試験

著者： 宗武彦¹ 武者春樹¹ 村山正博²

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院循環器内科 ²聖マリアンナ医科大学第2内科

ページ範囲：P.602 - P.606

ポイント
●運動負荷のend-pointは，自覚症状，他覚徴候，心電図変化，血圧値および目標心拍数到達により決定する．
●虚血の重症度は，ST低下の程度，異常を認める心電図の誘導数，ST低下が回復するまでの時間との関連が深い．
●現状では真陽性例と偽陽性例との厳密な鑑別は困難であり，32％の偽陰性と23％の偽陽性例が介在している．
●運動負荷試験は，適応，禁忌および中止基準を遵守すれば，安金性は高く，重大事故の頻度は少ない．