medicina35巻4号

1998年04月発行

今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise

狭心症の診断

ホルター心電図の適応とその判定

著者： 谷川直¹ 小沢友紀雄¹

所属機関： ¹日本大学医学部第2内科

ページ範囲：P.615 - P.617

文献概要

ポイント
●ホルター心電図では，日常的な労作で発症する狭心症に対し，ST偏位の程度を簡便に知ることができる．
●異型狭心症を疑う場合には本法が必須である．
●虚血性心疾患の合併症としての重篤な不整脈の早期発見，また心拍変動を知ることが可能である．
●無症候性心筋虚血の判定に本法を用いる場合は，STトレンドグラムがスパイク型の形状を示すことが必須である．しかし，心電図が左室肥大，脚ブロック，心房細動，上室性頻拍症を合併する場合は診断が困難なことが多い．