medicina35巻4号

1998年04月発行

今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise 冠動脈病変に対するインターベンション治療

インターベンションの適応—どのような症例が内科的に観察可能か

著者： 坂本貴昭¹ 神原啓文¹

所属機関： ¹大阪赤十字病院心臓血管センター

ページ範囲：P.692 - P.695

ポイント
●狭心症の治療は一般療法，薬物療法が基本である．
●今後，ACE阻害薬やHMG-CoA還元酵素阻害薬にも注目すべきである．
●負荷心電図，心筋シンチグラフィー，心エコーなどの結果から危険な狭心症を把握する努力をする（治療の目的は，安定化および急性冠症候群の回避）．
●冠動脈造影は治療上必須であるが，それのみでは評価できない病変も存在する．
●Coronary interventionの適応は，病変形態も重要なポイントである．
●血管内エコー，血管内視鏡や圧力センサー付ガイドワイヤーも有用である．