medicina35巻4号

1998年04月発行

今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise Lesion specific interventional therapy—どのような病変がふさわしいか

Cutting Balloon^TM

著者： 鈴木孝彦¹ 鈴木健¹

所属機関： ¹国立療養所豊橋東病院循環器科

ページ範囲：P.708 - P.709

ポイント
●Cutting Balloon^TM（CB）は，バルーンの表面に3〜4枚のブレードを有しており，冠動脈内膜に切開を加えつつ拡張する構造になっている．その結果無作為な内膜損傷を防ぎ，再狭窄を防止しようとの考えに基づいて開発されたnew deviceである．
●慢性完全閉塞性病変，壁不整，病変近位部蛇行，石灰化，病変長（CB前），リファレンス径が初期成績に影響を及ぼした．
●慢性期の再狭窄率に関しては，入口部病変，石灰化，ACC/AHA病変形態，病変長（CB前），リファレンス径，MLD（CB直後）が影響を与えていた．
●病変長の短い，石灰化のみられない病変がCBの至適病変であるが，他のデバイスとの比較により，細い冠動脈や長い病変などの適応の拡大が期待される．