medicina35巻4号

1998年04月発行

今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise

Lesion specific interventional therapy—どのような病変がふさわしいか

再狭窄の定義と対策

著者： 鈴木紳¹

所属機関： ¹町田市民病院循環器科

ページ範囲：P.718 - P.720

文献概要

ポイント
●再狭窄はPTCA施行3〜6カ月後に起こり，その機序には過剰な新生内膜の形成，血管再構築（リモデリング），血栓形成などが複雑に関与している．
●造影上50％以上の狭窄出現をもって再狭窄とするが，これに再血行再建率も合わせて評価することが多くなった．
●現時点では再狭窄予防薬は見つかっておらず，大きな内腔を確保することが重要といわれている．
●遺伝子治療や冠動脈内放射線照射術が，今後の再狭窄予防法として有望視されている．