medicina35巻4号

1998年04月発行

CHEC-TIE—よい医師—患者関係づくりのために・16

回診でのひと言が医師—患者関係に影響を与える

著者： 箕輪良行² 柏井昭良³ 竹中直美¹

所属機関： ¹日鋼記念病院医学情報部 ²自治医科大学大宮医療センター総合医学第2 ³自治医科大学看護短期大学

ページ範囲：P.780 - P.781

　症例　手術に期待をかけている食道癌の男性
　57歳，男性．ウチダさんは嚥下困難を主訴に来院し，検査のうえ食道癌による食道狭窄と診断されて入院した．この3カ月間で約10kgの体重減少があり，現在は水分がやっと飲み込める程度である．仕事が忙しいウチダさんは，「受診するのが遅れてしまったが，一日も早く普通に食べられるようになりたい」と強く期待していた．
　患者の情報は，画像も含めて回診直前に主治医から提示される．ウチダさんは胸部CTで食道癌の大動脈浸潤が強く疑われた．内視鏡超音波検査が予定されているが，現時点では放射線治療が優先だろうと主治医は判断した．ウチダさんへもそう示唆していた．回診の日，ベッドサイドに立った教授は前頸部を診察しながら言った．