medicina35巻5号

1998年05月発行

今月の主題 内科医がよく遭遇する血管疾患

末梢動脈疾患

頸動脈の肥厚・狭窄

著者： 中野博司¹ 清野精彦²

所属機関： ¹日本医科大学老人科 ²日本医科大学第1内科

ページ範囲：P.863 - P.865

文献概要

ポイント
●粥状硬化の病理は，マクロファージ泡沫化，脂肪斑，preatheroma, atheroma, fibroatheroma, complicated lesionの6型に分けられる．
●Carotid bruit聴取症例の80〜90％に頸動脈狭窄がある．
●内膜・中膜複合体厚（IMT）は動脈硬化の指標として有用である．
●IMT＞1.5mmを壁肥厚と判断する．
●IMT＞1.5mmで急性心筋梗塞，脳血管障害のリスクが倍増する．
●高コレステロール血症の改善とともにIMTは減少し，心血管事故も低下する．