medicina35巻5号

1998年05月発行

今月の主題 内科医がよく遭遇する血管疾患 静脈疾患

上大静脈症候群・下大静脈閉塞症

著者： 島田俊夫¹ 吉富裕之¹ 清水優美¹

所属機関： ¹島根医科大学第4内科

ページ範囲：P.884 - P.888

ポイント
●上大静脈症候群・下大静脈閉塞症はそれぞれ特徴的な臨床症状を呈するため，その診断は容易である．
●原則的には悪性腫瘍および血栓形成が原因となることが多い．
●大静脈の閉塞部位に依存して関連臓器にうっ血を起こす．上大静脈症候群では顔面，胸部，頸部，頭部の腫脹をきたす．下大静脈閉塞症では下肢，閉塞部以下の腹部臓器にうっ血をきたす．
●一般的には予後は不良であるが，原因が良性の場合は生命予後は良好である．
●基礎疾患のすばやい診断が不可欠である．悪性の場合は治療は対症療法とならざるをえない．