medicina35巻6号

1998年06月発行

今月の主題 カルシウム・骨代謝異常症と骨粗鬆症 高カルシウム血症

原発性副甲状腺機能亢進症

著者： 杉本利嗣¹

所属機関： ¹神戸大学医学部第3内科

ページ範囲：P.999 - P.1001

ポイント
●副甲状腺の組織型は腺腫，過形成あるいは癌であるが，わが国では欧米に比し癌の比率が高い．
●近年，無症候性が発見される頻度が高く，また進行的臨床経過をたどる例は比較的少ない．
●皮質骨優位の骨量低下を示す．
●家族性低Ca尿性高Ca血症との鑑別が重要である．
●根治させる治療法は病的副甲状腺の摘除であり，手術後かなりの骨量増加が期待できる．
●高Ca血症性クリーゼをきたした例には，脱水の是正とともに，カルシトニンやビスフォスフォネート製剤を投与する．