medicina35巻6号

1998年06月発行

今月の主題 カルシウム・骨代謝異常症と骨粗鬆症 くる病・骨軟化症

腫瘍性骨軟化症

著者： 宮内章光¹

所属機関： ¹国立療養所兵庫中央病院内科

ページ範囲：P.1038 - P.1041

ポイント
●腫瘍性骨軟化症（oncogenic osteomalaciaまたはtumor induced osteomalacia）とは，腫瘍〔骨，軟部腫瘍（中胚葉由来が多い）〕によりビタミンD抵抗性骨軟化症が発現する疾患である．
●腫瘍の摘出により低リン血症，骨軟化症が治癒する特徴をもつ．本邦，欧米を含め100余例の報告があり，骨，軟部腫瘍以外にも肺癌，前立腺癌などによるものが報告されている．
●腫瘍から産生される液性因子により，リン利尿，ビタミンD活性化抑制が起こると考えられている．このリン利尿物質は未同定であるがphosphatoninと命名されており，X連鎖性低リン血性くる病（XLH）と同一の原因物質であるという仮説が有力である．