medicina36巻11号

1999年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集 血液検査 凝固／線溶系検査

トロンボテスト，ヘパプラスチンテスト

著者： 村上直己¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部附属病院検査部血液検査科

ページ範囲：P.154 - P.155

トロンボテスト
　異常値の出るメカニズムと臨床的意義
　ウシ由来組織トロンボプラスチン，ウシ吸着血漿（II・VII・IX・X因子を欠く）に被検血漿を加えて凝固時間を測定する方法で，ビタミンK依存性凝固因子II・VII・X因子の総合的な凝固能を判定する（IX因子は内因系のためほとんど影響しない）．またビタミンK欠乏状態，ワーファリン^®服用時には不完全なビタミンK依存性凝固因子（II・VII・IX・X因子）が産生されて，PIVKA（protein induced by vitamin K antagonist）と総称され凝固阻害に働く．トロンボテストはPIVKAの影響をも含めたII・VII・X因子の総合活性を反映する．このため抗凝固薬ワーファリン^®治療のモニター検査としてわが国では広く用いられている．