medicina36巻11号

1999年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集 血液生化学検査 蛋白

IgE，アレルゲン特異的IgE抗体（RAST），アレルゲン特異的IgG抗体

著者： 東田有智¹ 川合右展¹

所属機関： ¹近畿大学医学部第4内科

ページ範囲：P.222 - P.223

異常値の出るメカニズムと臨床的意義
　気管支喘息を代表的疾患とするI型アレルギー反応は，抗原（アレルゲン）によるIgE抗体の誘導に始まる．このアレルゲン特異的IgE抗体の存在は，決してアレルギー疾患の病態すべてを説明しうるものではないが，原因となるアレルゲンを見いだすのに有用で，診断とその後の治療上きわめて重要である．この目的のため，また安全性の点から，今日ではin vivoよりもin vitroでアレルゲン特異的IgE抗体を検出する方法が一般に用いられ，行われている．
　IgE RAST（radioallergosorbent test）法は，その代表的検出法である．それに対し特異的IgG抗体，なかでもIgG 4抗体はshort-term sensitizinganaphylactic antibody，あるいは遮断抗体（blocking antibody）として注目されているにもかかわらず，その臨床的意義については一定の見解は得られていない．しかし，アトピー性疾患でIgE抗体が高値であると同時に，特異的IgG抗体，IgG₁抗体およびIgG₄抗体も高値を示す傾向があり，特異的IgG抗体の測定は臨床的に有用な情報が得られる可能性がある．